IAPOS DEBERÁ CUBRIR AL 100 % UNA VITRECTOMÍA A UN JOVEN SANJUSTINO CON RETINOPATÍA DEL PREMATURO

Nos cuenta su madre, Silvina Cattalin, que su hijo, Santiago Gabriel Cardona, nació un 28 de Diciembre de 2005, antes de que se cumplan 28 semanas de gestación y por eso padece Retinopatía del Prematuro, una patología muy frecuente en los bebes que nacen de forma temprana.

Desde el año 2006, con solo 56 días de vida, fue sometido a la primera intervención con láser, para lograr la visión, y necesito controles, diarios, semanales, quincenales y luego mensuales, todos ellos en el Instituto Páez Allende de Santa Fe.

Durante la adolescencia presento disminución visual importante, requiriendo mayor aumento en sus anteojos. En Febrero de 2021 sufre un desprendimiento de retina, razón por la que se somete a 3 cirugías en el Instituto antes mencionado.

Las malas noticias no cesaban, ya que luego se produce una obstrucción visual (facosclerosis), conocida comúnmente como “catarata”, razón por la cual deben introducirle un lente. Posteriormente es afectado por  PVR – proliferación vitreorretiniana-, es decir, el desprendimiento de la retina. Éste hecho evidenciaba falta de respuestas y por eso desde el Instituto Páez Allende decidieron dejar de intervenir a Santiago.

Fue, entonces, cuando Silvina, buscó otras alternativas y dio con el Instituto Charles de la ciudad de Buenos Aires, que pertenece al especialista Martín Charles. Consultas previas, dadas en el mes de Octubre, deciden intervenirlo por el riesgo inminente de la pérdida del globo ocular.

Es allí cuando recurre a la obra social IAPOS, y ante la negativa recurre a la Doctora Graciela Vizcay Gómez.  

 “La madre se presentó personalmente a IAPOS con un manuscrito 3 de noviembre, luego de un mes no hubo respuesta. La contestación fue telefónica pidiendo más datos. Datos que ya tenían en su poder por tener la historia clínica en santa fe.” Nos relata la Doctora Vizcay Gómez.  

Éste tipo de respuestas solo afectaron la posibilidad de que Santiago sea intervenido, en palabras de la abogada se trata de  “maniobras dilatorias”.

La falta de respuesta forzó la realización de una carta documento para asegurarse que la obra social responda por “sí” o por “no”. Al ser Santiago menor de edad, junto a los padres se realizó un amparo de forma urgente, en donde la jueza Allesio le otorga a IAPOS la duplicidad de plazos.

La respuesta inmediata fue una apelación sobre esta decisión, en la que se perdió tiempo valioso, debido a que la pérdida de retina de Santiago era inminente. En este contexto se solicitó ayuda, otorgada de inmediato, al Defensor General de la Ciudad de San Justo.

Contrarreloj, Santiago fue operado de urgencia, tratándose de un caso de vida o muerte. La operación se realizó en Buenos Aires. Luego de esto, la jueza Allesio dictamina la correspondiente notificación a la obra social.

Silvina se encargó de notificar personalmente en Santa Fe a IAPOS, en donde se encuentra con la respuesta que afirma que la obra social se va a hacer cargo del 100% de la intervención, aludiendo que ellos habían aprobado la cobertura previamente, “lo cual no es verdad” asegura la abogada.

“La madre nunca fue notificada que fue aprobado el pago, ellos querían que la operación se haga en el instituto Zambrano de Buenos Aires y no en el Charles.”

Dada la orden judicial que ordena que IAPOS pague la intervención, desde la obra social responden que no lo harán debido a que no aceptan a Instituto Charles para la intervención, previamente elegido por Silvina.

Si bien la jueza Allesio rechazó la postura de la obra social, el caso aún no se resuelve y se esperan novedades de éstos trámites para el mes de febrero, en donde se espera que se esclarezca la sentencia.

“Si hay un hecho nuevo y IAPOS no cumple, se hará un nuevo amparo, lo vamos a obligar a que cumpla”, afirma Vizcay Gómez.

Finalmente, Silvina nos cuenta que Santiago está operado y vidente, recuperando la visión. “Es destacable la profesionalidad del centro Charles, hicieron el procedimiento conociendo la realidad de la obra social”, asegura.

Cabe destacar que en tres meses Santiago debe ser intervenido nuevamente con otra Vitrectomía.

Silvina continúa con la lucha para todos los cuidados e intervenciones futuras por eso afirma:

 “IAPOS tiene un expediente nuevo de Santiago de 165 páginas. Es esperanzador que podamos difundir esto, por tanta gente que necesita porque son temas de salud (…) que sepan que hay canales para poder resolver esto. “

FUENTE: Entrevista en “Buenos días para todos”, La Radio de Molinas FM 89.5.